Informations post-opératoires
Les consignes à suivre après une extraction ou la pose d'un implant, et les gestes d'hygiène après le traitement de la parodontite. Les recommandations remises au cabinet le jour de votre intervention restent prioritaires.
Après une extraction dentaire
Ces consignes favorisent la formation et le maintien du caillot sanguin dans l'alvéole, indispensable à une bonne cicatrisation.
Le jour de l'intervention
- Mordez sur la compresse pendant 30 minutes sans la retirer pour contrôler le saignement.
- Ne crachez pas, ne rincez pas votre bouche et n'utilisez pas de bain de bouche pendant 24 heures.
- Appliquez du froid sur la joue (poche de glace enveloppée dans un linge) 10 minutes par heure.
- Mangez tiède et mou, en mastiquant de l'autre côté ; évitez les boissons chaudes et la paille.
- Ne touchez pas la plaie avec la langue ou les doigts.
- Dormez la tête légèrement surélevée.
Les jours suivants
- Reprenez le brossage dès le lendemain, avec douceur, en évitant la zone opérée.
- Utilisez le bain de bouche prescrit à partir du lendemain, sans gargariser vigoureusement.
- Évitez le tabac et l'alcool pendant au moins 72 heures : ils retardent la cicatrisation.
- Suivez l'ordonnance remise. Pour la douleur, évitez l'aspirine en automédication : elle favorise le saignement.
- Ne modifiez ni n'arrêtez jamais un traitement anticoagulant ou antiagrégant sans l'avis de votre médecin.
- Si des points ont été posés, ils se résorbent seuls ou sont retirés au cabinet après 7 à 10 jours.
Ce qui est normal
- Un léger saignement teintant la salive pendant 24 heures.
- Un gonflement et une gêne, maximum au 2e ou 3e jour, puis qui diminuent.
- Une ouverture de bouche limitée pendant quelques jours.
En cas de saignement, mordez fermement sur une compresse roulée (ou un sachet de thé noir humide) pendant 30 minutes, sans regarder toutes les cinq minutes.
Appelez le cabinet si
- Le saignement reste abondant malgré 30 minutes de compression.
- La douleur augmente à partir du 3e jour au lieu de diminuer.
- Le gonflement s'étend après le 3e jour, ou vous avez de la fièvre.
Cabinet : 01 42 40 99 49. Si le cabinet est fermé (soir, dimanche, jour férié), composez le 15.
Après la pose d'un implant
Les premières semaines sont déterminantes : l'os doit se souder à l'implant sans être sollicité ni infecté.
Fiche « Implant dentaire »Fiche « Greffe osseuse »Fiche « Sinus lift »
Le jour de l'intervention
- Appliquez du froid sur la joue 10 minutes par heure pendant la journée.
- Ne rincez pas et ne crachez pas pendant 24 heures.
- Mangez tiède et mou, sans mastiquer du côté de l'implant.
- Reposez-vous et évitez tout effort physique pendant 48 heures.
- Prenez le traitement prescrit dès la sortie du cabinet, en respectant les doses.
Pendant la cicatrisation
- Ne fumez pas : le tabac est un facteur majeur d'échec de l'intégration de l'implant.
- Brossez vos autres dents normalement ; sur la zone de l'implant, utilisez une brosse chirurgicale très souple, sans appuyer, à partir du moment indiqué par le Dr Koskas.
- Utilisez le bain de bouche prescrit, sans gargariser vigoureusement.
- Ne mastiquez pas sur l'implant tant que la couronne définitive n'est pas posée.
- Si vous portez une prothèse amovible, ne la remettez sur la zone que lorsque le Dr Koskas vous l'autorise.
- Après un sinus lift : ne vous mouchez pas fort et éternuez bouche ouverte pendant 2 semaines.
Ce qui est normal
- Un gonflement, parfois un bleu sur la joue, maximum au 2e ou 3e jour.
- Un léger saignement pendant les premières heures.
- Une gêne modérée calmée par les antalgiques prescrits.
En cas de saignement, mordez sur une compresse humide pendant 30 minutes.
Appelez le cabinet si
- Le saignement ou la douleur augmentent après le 3e jour.
- Vous avez de la fièvre ou un écoulement au niveau de la gencive.
- La vis de cicatrisation ou la dent provisoire bouge ou se détache.
Cabinet : 01 42 40 99 49. Si le cabinet est fermé (soir, dimanche, jour férié), composez le 15.
Hygiène après le traitement de la parodontite
Après le traitement de la parodontite, le résultat dépend surtout de l'hygiène quotidienne. Le but est d'éliminer la plaque au ras de la gencive et entre les dents, sans agresser la gencive.
La brosse à dents électrique
- 1
Le bon outil
Utilisez une brosse à dents électrique équipée d'un capteur de pression : elle vous avertit si vous appuyez trop fort.
- 2
Ne frottez pas
Posez la brosse sur les dents et laissez-la travailler. Déplacez-la en légère translation, d'une dent à l'autre, sans mouvement de va-et-vient.
- 3
Épousez la gencive
Appuyez légèrement, juste assez pour que les poils épousent le contour de la gencive, au collet de chaque dent.
- 4
Toutes les faces
Passez sur les faces externes (côté joues et lèvres), les faces internes (côté langue et palais) et les faces qui croquent.
- 5
Matin et soir
Brossez-vous les dents deux fois par jour, pendant deux minutes.
Les brossettes interdentaires
- 1
La bonne taille : la règle des 3 F
La brossette doit Frotter contre les deux dents, sans Flotter (trop fine, elle ne nettoie rien) ni Forcer (trop grosse, elle abîme la gencive). Chaque espace a sa taille : le Dr Koskas vous indique les diamètres adaptés.
- 2
À la pointe de la papille
Introduisez la brossette à la pointe de la papille, le petit triangle de gencive entre deux dents.
- 3
Perpendiculaire à la dent
Tenez la brossette à 90° par rapport à l'axe de la dent, à l'horizontale, sans l'incliner vers la gencive. Pour les dents du fond, une brossette coudée facilite le geste.
- 4
Sans forcer ni douleur
Le passage doit être indolore. Si la tige métallique frotte contre la dent, la brossette est trop grosse ou mal orientée.
- 5
Chaque jour
Faites quelques allers-retours doux dans chaque espace, au moins une fois par jour, de préférence le soir : moins d'une minute suffit pour toute la bouche.
Vidéo : chaîne YouTube ParoSphère. Lorsque l'espace le permet, la brossette s'insère à l'horizontale.
Entretien des brossettes
- Rincez la brossette à l'eau après chaque utilisation.
- Changez-la tous les 7 à 10 jours, ou plus tôt dès que les brins s'usent ou que la tige se tord : une brossette déformée peut blesser la gencive.
- Le dentifrice n'est pas nécessaire sur la brossette si vous utilisez déjà un dentifrice fluoré.
Les autres moyens interdentaires
- Bâtonnets interdentaires
- Presque aussi efficaces que les brossettes, et plus efficaces que le fil dans les espaces ouverts.
- Fil ou ruban dentaire
- Utile dans les espaces très serrés où aucune brossette ne passe.
- Hydropulseur
- Déloge bien les débris alimentaires, mais retire moins la plaque : il complète les brossettes sans les remplacer.
Bon à savoir
- Les saignements au début ne sont pas une blessure : ils traduisent l'inflammation de la gencive. Avec un nettoyage interdentaire quotidien, ils diminuent en général en 3 à 5 jours. S'ils persistent, parlez-en au cabinet.
- Si les espaces entre les dents paraissent plus grands après le traitement, c'est souvent bon signe : la gencive a dégonflé. Il faudra parfois passer à une taille de brossette supérieure.
- Des séances de maintenance au cabinet, tous les 3 à 6 mois, permettent de stabiliser le résultat dans la durée.
Fiche « Traitement de la parodontite »Fiche « Péri-implantite »
Parlons-en au cabinet
Le Dr Koskas et Isabelle répondent à vos questions et vous proposent un rendez-vous adapté.